آمبولی بعد از سزارین
آمبولی بعد از سزارین از انواع آمبولی بعد از جراحی است که به عنوان یک مشکل پزشکی جدی شناخته می شود. در این وضعیت، لختههای خون ناشی از ترومبوز ورید عمقی در پاها به ریهها منتقل میشوند. اگرچه سزارین یک روش استاندارد است، اما خطراتی نیز دارد. آمبولی ریه (PE) یک نگرانی جدی برای زنان پس از سزارین است. عواملی مانند بیحرکتی پس از عمل و تغییرات هورمونی این خطر را افزایش میدهند.
اگرچه آمبولی ریوی پس از سزارین خیلی رایج نیست، اما شدت بالقوه آن، آن را به یک نگرانی اساسی تبدیل میکند.
میزان آمبولی پس از زایمان، ۰.۴۵ در هر ۱۰۰۰ تولد ثبت شده است. این میزان به ویژه پس از زایمانهای شکمی، مانند سزارین، بیشتر است. لازم به ذکر است که آمبولی در زایمان سزارین شایعتر از زایمان طبیعی است.
اگر در دوران بارداری هستید مقاله علائم آمبولی در بارداری را بخوانید
آیا آمبولی بعد از عمل سزارین شایع است؟
با وجود نادر بودن، آمبولی چیزی است که باید بیماران پس از سزارین از آن مطلع شوند. اگرچه احتمال آمبولی بعد از سزارین کم است، اما تشخیص و رفع این خطر بسیار حیاتی است. ما بررسی خواهیم کرد که چرا این بیماری نادر است، چه عواملی آن را نادر میکند و چه کسی ممکن است بیشتر در معرض خطر باشد.
آیا سزارین خطر آمبولی را افزایش میدهد؟
بله. سزارین در واقع خطر آمبولی را افزایش میدهد. این افزایش خطر ناشی از خود عمل جراحی است. وقتی در طول سزارین برشی در دیواره شکم و رحم ایجاد میشود، میتواند باعث تشکیل لخته خون شود که میتواند منجر به آمبولی شود. بیحرکت ماندن برای مدت طولانی در طول عمل جراحی یکی دیگر از عوامل اصلی مؤثر در خطر آمبولی است.
به طور مقایسهای، خطر آمبولی پس از سزارین تقریباً دو برابر بیشتر از زایمان طبیعی است.
علت آمبولی بعد از زایمان سزارین چیست؟
- جراحی سزارین: سزارین میتواند منجر به لخته شدن خون یا ترومبوز در رگهای پاها یا لگن شود. اگر این لختهها آزاد شوند، میتوانند به ریهها بروند و باعث آمبولی شوند.
- بیحرکت ماندن بعد از سزارین: زنان ممکن است پس از سزارین زیاد حرکت نکنند. نشستن یا دراز کشیدن برای مدت طولانی میتواند لخته خون در پا بعد از سزارین ایجاد کند.
- تغییرات بارداری: بارداری باعث میشود خون راحتتر لخته شود. این حالت میتواند تا مدتی پس از زایمان ادامه داشته باشد.
- آسیب رگهای خونی: جراحی گاهی اوقات میتواند به رگهای خونی آسیب برساند و باعث تشکیل لخته خون بعد از سزارین شود.
- هورمونها: تغییرات هورمونها در طول و بعد از بارداری میتواند احتمال لخته شدن رگهای خونی بعد از سزارین را افزایش دهد.
- مشکلات سلامتی گذشته: زنانی که قبلاً دچار ترومبوز ورید عمقی (DVT)، آمبولی (PE) یا برخی مشکلات لخته شدن خون شدهاند، بیشتر در معرض خطر هستند.
- سایر خطرات: اضافه وزن، سیگار کشیدن، ابتلا به برخی بیماریها مانند سرطان یا مشکلات قلبی، زایمان طولانی، ابتلا به عفونت یا سن بالا هنگام زایمان، همگی میتوانند خطر آمبولی بعد از سزارین را افزایش دهند.
اگرچه احتمال آمبولی بعد از سزارین بیشتر است، اما هنوز هم بسیار نادر است. مواردی مانند پوشیدن جوراب ضد آمبولی، حرکت کردن بلافاصله بعد از جراحی یا حتی مصرف برخی داروها وجود دارد که میتواند خطر ابتلا به آمبولی بعد از سزارین را برای کسانی که احتمال بیشتری برای ابتلا به آمبولی دارند، کاهش دهد.
اگر مشکوک به آمبولی بعد از سزارین هستید، درنگ نکنید. علائم آن میتواند شامل مشکل در تنفس، درد قفسه سینه، سرفه (گاهی همراه با خون)، ضربان قلب سریع و احساس سرگیجه باشد.
آیا آمبولی بعد از سزارین کشنده است؟
اگرچه آمبولی یک پیامد نادر پس از بارداری است، اما علت قابل توجهی برای مرگ مادر است. این امر آن را به یک نگرانی اساسی پس از سزارین تبدیل میکند.
وقتی این عوامل در طول سزارین با هم جمع میشوند، احتمال آمبولی افزایش مییابد. بسیار مهم است که بیماران پس از عمل جراحی از این موضوع مطلع باشند. همچنین نشان میدهد که چرا پیشگیری از آمبولی بعد از سزارین و تشخیص زودهنگام آن بسیار ضروری است.
پیشگیری از آمبولی بعد از عمل جراحی سزارین
پیشگیری از آمبولی بعد از سزارین بسیار مهم است. راههایی برای کاهش این خطر وجود دارد. یکی از بهترین کارها این است که بلافاصله پس از عمل شروع به حرکت کنید؛ این میتواند به جلوگیری از لخته شدن خون کمک کند.
دستگاه DVT
بهترین و سریع ترین روش جلوگیری از آمبولی
یکی از مؤثرترین و ایمنترین راهکارهای پیشگیری از آمبولی ریه و ترومبوز ورید عمقی (DVT) پس از سزارین، استفاده از جوراب ضد آمبولی است. این دستگاهها با اعمال فشار متناوب و کنترلشده بر اندامها، بهویژه اندامهای تحتانی، باعث افزایش بازگشت وریدی، کاهش رکود خون و جلوگیری از تشکیل لخته میشوند؛ عاملی که در بیماران پس از سزارین بهدلیل بیحرکتی نسبی، بیهوشی و طولانی شدن بستری اهمیت ویژهای دارد.
جوراب ضد آمبولی با شبیهسازی عملکرد طبیعی پمپ عضلانی پا، گردش خون را در وریدهای عمقی فعال نگه میدارد و در نتیجه خطر جدا شدن لخته و انتقال آن به ریهها بهطور قابلتوجهی کاهش مییابد. این روش بهویژه برای بیمارانی که ریسک بالاتری دارند—مانند سالمندان، افراد مبتلا به چاقی، دیابت، فشار خون بالا، سابقه ترومبوز، یا بیمارانی که امکان تحرک زودهنگام ندارند—بسیار توصیه میشود.
از مزایای مهم استفاده از دستگاه ضد آمبولی میتوان به غیرتهاجمی بودن، عدم تداخل با داروها، کاهش نیاز به مصرف طولانیمدت داروهای ضدانعقاد و ایمنی بالا اشاره کرد. به همین دلیل، در بسیاری از پروتکلهای بالینی، استفاده از جوراب ضد آمبولی بهعنوان مکمل یا حتی جایگزین دارودرمانی در پیشگیری از آمبولی پس از زایمان، مورد تأکید قرار گرفته است.
در مجموع، بهکارگیری دستگاه ضد آمبولی بهصورت منظم و طبق دستور کادر درمان، نقش کلیدی در کاهش عوارض ترومبوآمبولیک، تسریع روند بهبودی و افزایش ایمنی بیمار پس از سزارین ایفا میکند
افرادی که عوامل خطر بیشتری دارند، ممکن است برای جلوگیری از لخته شدن بیش از حد خون خود دارو دریافت کنند. همیشه با پزشک خود صحبت کنید تا بر اساس خطرات خودتان، بهترین برنامه را برای شما تعیین کند.
علائم آمبولی پس از سزارین چیست؟
دانستن علائم آمبولی بعد از سزارین ضروری است.
مراقب درد ناگهانی قفسه سینه، مشکلات تنفسی، ضربان قلب سریع و گاهی اوقات وجود خون هنگام سرفه باشید. اگر این علائم آمبولی را پس از سزارین دارید، فوراً به پزشک مراجعه کنید. اقدام سریع میتواند جان افراد را نجات دهد.
روشهای تشخیص آمبولی پس از سزارین چیست؟
پزشکان از آزمایشهای مختلفی برای بررسی وجود لخته در ریه پس از سزارین استفاده میکنند. آنها ممکن است آزمایش خون برای تشخیص آمبولی بعد از سزارین استفاده کنند. مانند سیتیاسکن برای مشاهده لخته در ریهها و سونوگرافی برای یافتن لخته در پاها که میتواند منجر به لخته شدن خون در ریه شود. تشخیص و درمان زودهنگام آن ضروری است.
لختههای ریه اغلب در دوران بارداری یا پس از آن مشاهده نمیشوند زیرا علائم میتوانند نامشخص باشند.
درمان آمبولی ریه بعد از سزارین
اگر کسی لخته ریه داشته باشد، پزشکان معمولاً برای جلوگیری از تشکیل لختههای بیشتر و تجزیه لختههای موجود، دارو تجویز میکنند. اگر واقعاً جدی باشد، ممکن است نیاز به جراحی باشد. درمان به میزان وخامت اوضاع بستگی دارد. پس از سزارین، به دلیل جراحی و تغییرات بدن، احتمال تشکیل لختههای بیشتر وجود دارد..
عوارض طولانی مدت آمبولی پس از سزارین چیست؟
عبور از لخته ریه تسکین قابل توجهی است، اما میتواند اثرات ماندگاری داشته باشد. احتمال ابتلا به لخته دیگری، فشار خون بالا در ریهها یا حتی آسیب ریوی بیشتر میشود. به همین دلیل مراجعه مداوم به پزشک بسیار مهم است. آنها میتوانند سلامت شما را بررسی کنند، در مورد هرگونه مشکل پایدار به شما کمک کنند و در طول درمان، مراقبتهای لازم را به شما ارائه دهند.
چه چیزی باعث آمبولی بعد از سزارین میشود؟
لخته شدن خون در ریه یا آمبولی ریوی زمانی اتفاق میافتد که انسدادی در شریان ریهها ایجاد شود. این انسداد اغلب از لخته شدن خون در پاها یا گاهی اوقات سایر قسمتهای بدن ناشی میشود که به آن ترومبوز ورید عمقی (DVT) یا دی وی تی میگویند. اگرچه ابتلا به آمبولی پس از سزارین نادر است، اما بسیار جدی است و میتواند کشنده باشد.
منبع:
https://www.clinicspots.com/blog/pulmonary-embolism-after-c-section
